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【直播回顾】王勇教授:赛美视疏水人工晶状体的临床使用特点

发布时间:2023-09-28 浏览量:327

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01  赛美视直播回顾

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         921日晚,赛美视联合动脉严选的直播分享会上,赛美视有幸邀请到了武汉大学附属爱尔眼科医院副院长王勇教授。会上王院长从赛美视疏水人工晶状体的临床使用特点出发,分别对赛美视单焦非球人工晶状体、角膜散光矫正性人工晶状体、三焦人工晶状体的临床评估进行详细解读。

 

02  专家介绍

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王勇  武汉大学附属爱尔眼科医院副院长

    主任医师副教授博士生导师,中国老年医学学会眼科分会青年委员会副主任委员,中国康复医学会视觉康复专委会委员,中国非公医疗协会白内障分委会副主任委员,爱尔眼科医院集团白内障学组副组长,武汉市医学会理事,武汉市五一劳动模范。

    专长高度近视,老花眼,散光眼的矫正,飞秒激光手术,以及各类复杂白内障手术。

 

03  精彩特选

   赛美视单焦非球人工晶状体临床评估

   王院长:评价人工晶体的好与不好需要看两个方面:一是生物相容性,二是光学性能。生物相容性又分为葡萄膜相容性和囊膜相容性,葡萄膜相容性就是放在眼睛里容不容易发炎,会不会产生排斥;囊膜相容性就是白内障会不会复发,那临床医生又是如何对这些方面进行评估的呢?首先从人工晶体设计角度,亲水性人工晶体的炎症反应低于疏水性;疏水性人工晶体的囊膜相容性好于亲水性,对此既往研究也有显示疏水性后发障发生率在5%左右,而亲水性则在14%左右。那么好的人工晶状体是否能做到兼容,我们可以看赛美视单焦非球人工晶状体在这方面就做了些创新设计,在材质上它是疏水材质,因此后发障发生率就少。但是在工艺生产上它又进行了特殊的低温等离子处理,通过这种处理从微观结构上提高了材料表面的亲水性,从而提高葡萄膜相容性,减少炎症反应,达到二合一的兼容。在光学性能上,我们的评估又分为混浊和闪辉。疏水性人工晶体一般不容易形成混浊,但是如果铸造工艺不过关,有可能会形成闪辉;亲水性人工晶体则刚好相反。对此赛美视人工晶状体采用整块注模的特殊工艺处理,减少疏水人工晶体的闪辉,不影响对比敏感度。由此可见赛美视人工晶体无论生物相容性还是透光率都是非常的优越。


赛美视角膜散光矫正性人工晶状体临床评估

   王院长:散光人工晶体有一定的轴位,容易发生轴位旋转,旋转则会导致术后的矫正视力出现差异。不同的散光人工晶体术后旋转稳定性各不相同,术后早期的偏位与术中散光人工晶体未充分展开、粘弹剂残留有关,术后晚期的偏位包括了散光人工晶体的设计、材质粘附性、表面光洁度、袢的抗压缩力等主要因素,那么增加散光人工晶体的总长度、减少散光人工晶体的展开时间、增加袢的摩擦力都有助于散光人工晶体的稳定性。我们可以看到首先赛美视散光人工晶体在接触角的设计上,采用47°大接触角优化c型襻设计,比其他人工晶体40°—45°的更大,这样的接触角能够进一步加大与囊袋的接触区域,增加摩擦,旋转稳定性越优。另外赛美视散光人工晶体的度数范围非常广,从 50°500°的散光都有矫正范围;第二人工晶体长时间在囊袋内会发生皱缩,当皱缩力量不均匀时,晶体便有可能发生旋转,我们通过体外压缩力测试发现,赛美视改良C襻连接处圆角设计,可使压缩力适用于各种不同尺寸的囊袋,当囊袋尺寸增加或减小时,都会有适宜的支撑力,且压缩力衰减少,由此可见赛美视人工晶体的材料和机械结构稳定,记忆力回弹力良好;第三传统亲水性人工晶体在植入时容易展开,疏水性人工晶体展开较慢,不容易直接贴附,这个时候也有可能会发生旋转。而赛美视散光人工晶体采用改良疏水材料,性能优于传统疏水人工晶状体,更容易展开,迅速到位。

 

赛美视三焦人工晶状体临床评估

   王院长:三焦人工晶体目前我们正在进行临床研究,它的附加度数是3.21.6,与蔡司的3.331.66还是比较接近的,中近距离也在4080厘米。这款人工晶体是折射和衍射相结合的三焦点人工晶体,中间有16个衍射环,有效光学孔径为6.0毫米,这也是赛美视三焦人工晶状体非常有意思的一个设计特点。除此之外,三焦人工晶体50%看远、20%看中、30%看近的光能分布设计,可解决远、中、近视力需求的有/无白内障的患者;根据患者对于视力的需求,光线非对称分布,在中焦、近焦按照20:30的比例进行分配,更多提高近视力需求;大孔径下,它的光线可更多的向远焦分配,适应大孔径下远距离视力的需求;同时赛美视三焦人工晶状提供0μm-0.1μm-0.2μm球差设计,补偿晶体自身及角膜产生的正球差,获得更优异的视觉质量。在临床研究上与对照组相比,我们能够看到赛美视三焦点人工晶状体的功能分布是非常理想的。

 

赛美视疏水人工晶状体总结

   王院长:赛美视疏水人工晶状体系列作为国家重点研发项目材料,第一软硬适中,展开适宜,推注顺滑,操作便捷;第二作为疏水材质,赛美视人工晶体同时做了亲水处理,所以它的襻与光学面不粘附,生物相容性更好;第三大接触角设计可以使后囊贴合性好,术后位置稳定,轴向旋转低;第四赛美视的专利模注技术可以保障晶体植入后后发障低,闪辉少,术后视力矫正效果佳,患者术后视觉清晰度高。另外赛美视人工晶体创新大接触角改良C襻的设计,能够增加人工晶体与囊袋摩擦力,进一步提高旋转稳定性;改良襻抗压缩力强,提高人工晶体的长期稳定性。